打噴嚏咳嗽就漏尿，忍著


　　走路時兩腿之間有異物感，難受


　　尿頻尿急憋不住尿，不敢喝水


　　陰道漏氣、便秘束手無策


　　性交疼痛、盆腔痛，吃止疼藥


　　下體掉出來一顆肉球


　　難道就簡單粗暴地塞回去嗎?


　　很多人明明有盆底問題

　　卻為何不治？


　　可能是由于平時沒有任何癥狀


　　一做體檢各種盆底問題才暴露


　　部分人患了盆底疾病


　　也意識到自己應該就診


　　但是卻不知道應該去哪個科就診？


　　康復科？泌尿科？婦產科？


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　　盆底肌的位置很特殊，承載人體70%重量。女性整個孕期都是依靠盆底肌來承托日益增大的胎兒，以及腹腔、盆腔臟器的壓力。


　　我國盆底功能障礙性疾病的發病率高達28%，尤其是產后盆底功能障礙，50%已婚育女性患有尿失禁問題。


　　盆底疾病可能沒有任何癥狀


　　臨床實踐發現，很多患者平時沒有任何癥狀，但是盆底篩查往往會發現可能已經患了盆腔器官脫垂，可能有明顯的陰道松弛。


　　沒有盆底疾病的癥狀不代表你的盆底就是健康的。其實，疾病的進展是階段性的，剛開始患者往往沒有任何感覺，再往后可能偶爾或在腹壓增加、緊張等特殊情況下，盆底健康可能已經出了問題，不及時治療盆底疾病會越來越嚴重。


　　盡管部分人沒有明顯癥狀，但妊娠和分娩都不可避免對盆底肌造成了一定的損傷。


　　盆底康復的重要性


　　?預防或改善尿失禁、陰道松弛等盆底疾病。


　　?促進盆底組織血液循環，增強生殖功能，有助產后性功能的恢復。


　　?幫助核心肌群恢復功能，促進身心健康。


　　?促進產后恢復，確保日常生理活動的正常進行，如排尿、排便、性生活等。


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　　盆底肌肉評估、生物反饋訓練和電刺激治療，對產后42天的女性常規進行盆底肌肉訓練，從而大大地減少了盆腔器官脫垂以及尿失禁等盆底功能障礙性疾病的發生。


　　01家庭盆底肌訓練


　　主要包括Kegel運動、陰道啞鈴和腹式呼吸。堅持家庭盆底肌訓練，一方面可以鞏固盆底康復，讓盆底康復更有效，另一方面也是作為預防盆底功能障礙性疾病發生的重要方式。


　　02電刺激生物反饋


　　很多臨床研究表明，電刺激生物反饋能解決尿失禁、盆腔器官脫垂、便秘、大便失禁、性功能障礙和盆底痛等盆底功能障礙性疾病。


　　03磁刺激


　　磁刺激是通過興奮盆底組織，刺激肌肉和神經功能的恢復，但不同于電刺激的是，磁刺激無需脫衣，坐在一張椅子上就可以刺激到深層肌肉神經組織，通過反復活化終端的運動神經纖維和運動終板，使盆底肌肉產生收縮，同時促進盆底血液循環，強化盆底肌肉的收縮強度和耐力，同時激活盆底神經、促進神經生長、調節神經活動。


　　04 AI溫控射頻


　　AI溫控射頻治療儀利用單、雙極射頻聯合發射技術。射頻能量可快速、深層穿透，作用于陰道的粘膜層、肌層結締組織和盆底的肌群、筋膜韌帶、血管和神經等多個部位，真正實現多層次、全方位的盆底康復治療。


　?。ㄈ┡璧准≡u估檢查


　　臨床基本評估內容：孕產經歷、病史、癥狀、體檢，包括盆腔器官脫垂定量分期法（POPQ評分）、盆底肌力檢查。根據患者情況，可增加一下檢查內容：


　　?？茩z查：下尿路評估、下消化道評估、棉簽試驗、壓力誘發試驗、神經反射（球海綿體反射）


　　盆底有關癥狀問卷、排尿日記、尿墊（PAD）試驗


　　實驗室檢查血尿常規、尿培養、陰道分泌物檢


　　盆底電生理檢查


　　盆底生物力學檢查


　　盆底組織影像學檢查：PFM形態學變化（盆底三維超聲、MRI）


　?。ㄋ模┦裁磿r候開始做盆底康復？


　　產后42天時加入盆底肌篩查，根據盆底肌篩查結果，再進行盆底康復。如果已恢復月經的產后女性，盆底肌篩查和盆底康復都應避開月經期。


　　產后半年是盆底肌康復的最佳時間，一般產后42天至6個月，是盆底肌恢復的“黃金時期”，越早做盆底康復，盆底功能恢復越快，改善盆底疾病的效果越好！